Cholezystektomie

Durch Gallensteine verursachte Erkrankungen der Gallenblase gehören zu den häufigsten Erkrankungen in Europa. Die Häufigkeit des Gallensteinleidens wird in Deutschland je nach Region mit 11 % bis 25 % der Frauen und 5 % bis 13 % der Männer angegeben. Die Cholezystektomie (Entfernung der Gallenblase) ist eine der am häufigsten durchgeführten Operationen in der Viszeralchirurgie. Sie kann offen, also mittels eines Bauchschnittes als Laparotomie oder minimal-invasiv (laparoskopisch) durchgeführt werden. Die laparoskopische Cholezystektomie ist derzeit mit ca. 90 % das in den meisten Fällen angewendete Verfahren.

In Deutschland wurden in 2020 insgesamt 190.980 Cholezystektomien durchgeführt. Das Entfernen der Gallenblase liegt unter den 20 häufigsten Operationen auf Platz 11¹⁾. Die Anzahl der durchgeführten Eingriffe in Hamburg liegt stabil bei ca. 3.800 jährlich.

Bei der operativen Versorgung eines Gallensteinleidens können vereinzelt schwerwiegende Komplikationen wie z. B. Verletzungen der Gallenwege oder der Blutgefäße auftreten. Die Häufigkeit solcher Ereignisse wird im QS-Verfahren Cholezystektomie (QS CHE) beobachtet und analysiert.

Ziele des Verfahrens QS CHE sind die Verbesserung der Durchführung der Eingriffe zur Erhöhung der Patientensicherheit, eine Verringerung der Komplikationsraten während und nach den Eingriffen und die Verringerung von Folgeerkrankungen durch die Eingriffe.

Das Verfahren dient der Beurteilung der stationär erbrachten Cholezyszektomien. Belegärztlich durchgeführte Indexeingriffe werden dem Krankenhaus zugeordnet. Zur Beurteilung der Indexeingriffe werden auch die mit ihnen assoziierten Folgeereignisse über einen Zeitraum von 30, 90 und 365 Tagen mit einbezogen (Follow-up).

Das Verfahren zur Bewertung der Cholezystektomien wird länderbezogen und bezogen auf ein Kalenderjahr (Erfassungsjahr) durchgeführt.

Weiterführende Informationen zum Verfahren können der Homepage des IQTIG entnommen werden https://iqtig.org/qs-verfahren/che/

 

1) https://www.destatis.de/DE/Themen/Gesellschaft-Umwelt/Gesundheit/Krankenhaeuser/Tabellen/drg-operationen-insgesamt.html (Zugriff: 11.01.2022)